大奇论篇第四十八

首先，咱们说说这“肝满、肾满、肺清皆实，即为肿”。【53言情 www.53yq.com】哎呀，这可不是说咱们的肝脏、肾脏吃多了撑得满满当当就会肿起来哦！这里的“满”和“实”，其实是说它们的功能状态出现了异常，就像宫殿里的库房（肝、肾）堆满了不需要的东西，或者通风不畅（肺虽然清，但整体状态失衡），结果整个宫殿（身体）就开始“发福”，出现了肿胀的情况。这就像咱们周末宅家，零食吃多了，不运动，身体自然就“圆润”了起来嘛。

接下来，“肺之雍，喘而两胠满”。这“雍”字，咱们可以理解为“拥堵”。想象一下，肺这个“空气净化器”堵了，呼吸不畅，那不得大口喘气嘛？而且，这气儿还容易在胸肋两侧（两胠）积聚，感觉就像是穿了一件紧身衣，勒得慌。这时候，咱们得赶紧开窗通风（多做深呼吸，适量运动），让肺活起来！

再聊聊“肝雍，两肤满，卧则惊，不得小便”。肝要是“雍”了，就像是肝脏这个“情绪调节站”出了故障，全身的气血都不顺畅了。特别是肚子两侧（两肤），感觉像是吹气球一样鼓了起来。晚上一躺下，心里还七上八下的，容易惊醒，连小便都排得不顺畅了。这时候，咱们得学学怎么给肝“减压”，比如少熬夜，多笑笑，让心情像春天的风一样舒畅。

至于“肾雍，脚下至少腹满，胫有大小，髀胫大跛，易偏枯”。哎哟，这肾一“雍”，下半身可就遭殃了。从脚底到小肚子都胀胀的，小腿还粗细不均，走起路来一拐一拐的，这画面，简直是现实版的“企鹅漫步”。长期下去，还可能引发“偏枯”，也就是半身不遂的风险。这时候，咱们得赶紧给肾“松松绑”，比如适量喝水，多吃黑色食物补肾，还有，记得别老坐着不动，起来走走，让肾也活动活动筋骨。

说到脉象，那可是中医的独门秘籍。比如“心脉满大，痫瘛筋挛”，这心脉要是跳得又强又快，还伴随着抽搐痉挛的症状，就像是心脏在敲鼓，提醒咱们得注意情绪管理，别让自己“火”太大了。而“肝脉小急，痫瘛筋挛”，肝脉细且急促，同样会引来抽筋的烦恼。这时候，咱们得学会“柔肝”，就像对待娇嫩的花朵一样，温柔以待，别让它“急”坏了。

最有趣的是这段：“肝脉骛暴，有所惊骇，脉不至若喑，不治自已。”这说的是肝脉突然变得急促而强烈，像是受到了惊吓，但过了一会儿，脉象又恢复正常，好像什么都没发生过一样。这就像是咱们偶尔被小吓一跳，心跳加速，但很快就调整过来了。这种情况嘛，其实不用太担心，就像是一场虚惊，自己就能“不治自愈”。

“肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕”。这里的“瘕”，咱们可以理解为肚子里的“小秘密”，可能是个肿块，也可能是气血不畅形成的结块。当肾、肝、心的脉象都变得细而急促，但又不像正常跳动那样有力时，就得警惕这些“小秘密”了。这时候，就得找中医大夫好好瞧瞧，用温和的方法，比如针灸、中药，来慢慢调理，让身体回归和谐。

“肾、肝并沉为石水”，这话听起来挺玄乎，但其实讲的是如果肾脉和肝脉都显得深沉而有力，同时伴随着身体出现水肿，尤其是那种坚硬如石、难以消退的水肿，中医就称之为“石水”。这就像是身体里的河流被大石头堵住了，水流不畅，自然就形成了积水。不过别担心，中医有它的办法，比如通过利水消肿的中药方剂，比如“五苓散”，那可是古代名医张仲景的杰作，主要由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝五味药组成，每样几克，具体还得看病情，就像做菜放调料，得恰到好处。

“并浮为风水”，嘿，这可不是说风水轮流转的那种风水哦！这里的“风水”指的是一种起病急、发展迅速的水肿病，特点是脉象浮，就像水面上漂浮的叶子，轻轻一碰就晃悠。肾和肝的脉象都浮起来时，往往伴随着这样的水肿，中医就称之为“风水”。治疗起来呢，可能得用到发汗解表、利水消肿的法子，比如“越婢汤”，通过让身体微微出汗，再配合利尿，把多余的水分排出去。

“并虚为死”，哎呀，这听起来可有点吓人。不过别慌，这里的“死”不是真的说人就没救了，而是指病情危重，预后不佳。当肾脉和肝脉都显得极其虚弱，几乎摸不到时，往往预示着身体正气极度亏虚，就像是树木失去了根系的滋养，随时可能枯萎。这种情况下，中医会采取大补元气、扶正固本的策略，比如用“独参汤”这样的猛药，直接给身体注入强大的生命力，但具体用量可得小心翼翼，多了少了都不行，得精准到克，比做甜品调糖还讲究。

“并小弦欲惊”，这句话说的是肾脉和肝脉都细小而弦紧，像是紧绷的琴弦，随时可能断裂，预示着患者可能有惊恐不安的情绪或者容易发生抽搐等症状。这就像是身体里的两个小人在打架，力量虽然不大，但动静可不小。治疗上，中医会注重安神定志、平肝熄风，比如用“柴胡加龙骨牡蛎汤”，这方子就像是个和事佬，既能安抚肝的“小脾气”，又能让心神安定下来，各种药材的比例也是精心调配，确保药到病除。

至于“肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝”，这里说的是如果肾脉和肝脉都显得既大又急还沉，那很可能是疝气的表现。疝气嘛，就是身体里的一些器官或组织离开了它们原本的位置，跑到不该去的地方了。【必去阁 www.bequge.live】中医认为这跟肝经和肾经的经气不通畅有关，治疗上可能会用到疏肝理气、温肾散寒的方法，比如“暖肝煎”，通过温暖肝肾，让经气顺畅起来，疝气自然就乖乖回去了。

“心脉搏滑急为心疝”，说的是心脉搏动滑而急促时，可能是心疝的征兆。这里的“心疝”可不是心脏长了个“疝气”，而是指心脏功能异常导致的一系列症状。治疗起来，就得根据具体情况了，可能是养心安神、活血化瘀之类的方子，比如“天王补心丹”，既能补养心气，又能安神定志，是调理心脏的一把好手。

哎呀，这古文的医学知识，听起来就让人觉得高深莫测，不过别怕，咱们今天就来个穿越式解读，让这些古老的智慧变得既接地气又妙趣横生！

咱们聊聊这“三阳急为瘕，三阴急为疝”。想象一下，如果把人体的经络系统比作一条条错综复杂的交通网络，那么三阳经就像是城市里的主干道，车流不息，活力四射。但要是这三条主干道突然“堵车”了，急冲冲地堵成一团，那就好比身体里的气血运行不畅，积聚成了“瘕”——也就是咱们现在说的肿块、包块之类的。至于三阴经嘛，它们更像是城市里的幽静小巷，平时默默无闻，但一旦这些小巷“急了”，气血乱窜，就可能形成“疝”——疝气，就像是巷子口突然鼓了个包，让人不舒服。

接下来，“二阴急为痫厥”，这里的二阴，我们可以理解为人体内部较为深沉、阴柔的部分。想象一下，如果这些地方的气血突然“暴走”，就像是平静的湖面突然掀起巨浪，人就容易失去控制，出现癫痫、晕厥等症状。这就像是你熬夜追剧到深夜，突然眼前一黑，那就是“二阴”的小宇宙爆发啦！

再来说说“二阳急为惊”，二阳经，就像是身体里的阳光大道，温暖而明亮。但如果这阳光大道上的能量过于急促、猛烈，就容易让人受到惊吓，心神不宁。想象一下，阳光明媚的日子，你正悠闲地散步，突然一声巨响，是不是会吓得你一跳？这就是“二阳急为惊”的生动写照。

接下来，咱们聊聊脾脉的那些事儿。“脾脉外鼓沉，为肠澼，下血”，脾是后天之本，气血生化之源。如果脾脉摸起来感觉像是被吹鼓的气球，但又沉沉的，那就得小心了，可能是肠道出了问题，比如肠澼（现在的肠炎、痢疾），严重的还会下血。这时候，如果身体还发热，那可就是凶多吉少了，因为“血温身热者死”，就像是锅里的水烧开了还不关火，迟早要干涸的。

不过，别慌，古人还说了“心肝游亦下血，二脏同病者，可治”。心肝宝贝嘛，虽然它们偶尔也会“闹别扭”，但只要它们俩不是单独出问题，而是手拉手一起面对困难（即二脏同病），那还是有希望的。这就像是你和朋友一起面对挑战，总能找到解决的办法。

再深入聊聊脉象，“其脉小沉涩为肠澼”，小脉就像细线，沉脉则像是潜水员在水下的感觉，涩脉则像是沙子卡在齿轮里，转动不畅。这样的脉象，往往预示着肠道的病变。而如果这时候再伴随着身体发热，那情况就不妙了，因为“其身热者死”，这就像是身体在告诉你：“我已经在超负荷运转了，再不降温就要崩溃了！”

至于“热见七日死”，这可不是说只要发烧七天就一定会挂掉，而是强调了一种极端情况：如果持续高热不退，超过七天，那病情就可能急转直下，危及生命。这就像是你连续加班七天七夜，铁打的身子也扛不住啊！

咱们聊聊这“胃脉沉鼓涩”和“胃外鼓大”的奇妙景象。想象一下，你把手轻轻搭在病人的手腕上，那感觉就像是潜水员在深海里探索宝藏，突然间，你感觉到了什么？对，就是那种“沉”而带点“鼓”的阻力，还有点“涩”，就像是老茶壶里倒出的陈年老茶，不流畅却又带着岁月的韵味。这“胃脉沉鼓涩”，说的就是胃气不够顺畅，可能是胃里有那么点“小情绪”，需要调理一番。

而“胃外鼓大”，哎呀，这可不是说胃跑到手腕外面去了，而是指脉象在胃对应的部位显得特别“张扬”，就像是你吃饱了饭，肚子鼓得圆滚滚的，告诉别人：“看，我吃得多好！”这其实是脾胃功能亢进或者有些积滞的表现，得悠着点，别给胃太大压力。

再来说说“心脉小坚急”，这听起来就像是心脏在跟你玩“捉迷藏”。你仔细一找，嘿，那脉象细得像根针，还硬邦邦的，跳得飞快，就像是小兔子被猫追，急得不行。这可不是好兆头，说明心脏可能有点“小紧张”，得赶紧给它松松绑，让它悠着点跳。

接下来的“皆鬲偏枯”，听起来挺吓人的，其实就是指身体的一侧可能因为气血不通畅，出现了麻木、无力甚至萎缩的情况，就像是植物没有得到足够的阳光雨露，慢慢失去了生机。这时候，中医的调理就显得尤为重要了，通过针灸、拔罐、中药等方式，努力让气血重新流动起来，给身体来个“大扫除”。

至于“男子发左，女子发右”，这更像是古人观察疾病表现的一种经验总结，意思是男性可能更容易在左侧身体出现症状，而女性则可能在右侧。当然啦，这也不是绝对的，但提醒我们要注意观察身体的细微变化，及时调理。

“不喑舌转，可治，三十日起；其从者喑，三岁起”，这句话告诉我们，如果病人还能说话，舌头灵活，那情况还不算太糟，经过治疗，大约一个月就能见到好转。但如果病人说不出话来，那就得费点功夫了，可能需要三年的时间来慢慢恢复。不过别担心，现代医学这么发达，咱们有针灸、推拿、中药等多种手段，恢复起来肯定比古人快多了！

“年不满二十者，三岁死”，这句话听起来有点残酷，但其实是强调年轻人体质相对较弱，一旦患上重病，恢复起来更加困难。所以啊，年轻人更要爱惜自己的身体，别等到生病了才后悔莫及。

再来说说“脉至而搏，血衄身热者死”，这简直就是给医生敲响了警钟！如果脉象变得非常有力，像是快要跳出来一样，同时伴随着出血和发热的症状，那情况就相当危急了。这时候，医生得使出浑身解数，争分夺秒地抢救病人。

至于“脉来悬钩为常脉”，这其实是对脉象的一种形象描述，就像是钩子一样悬在那里，既不过于强劲也不过于微弱，是健康人常见的脉象之一。看到这种脉象，医生心里就踏实多了，知道病人身体还算硬朗。

说说“脉至如喘，名曰暴厥”，这就像是脉象在跟你“喘气”一样，急促而不稳定。一旦出现这种情况，病人可能会突然失去意识，不能与人交流，这就是所谓的“暴厥”。这时候，时间就是生命，必须立即进行急救处理。

想象一下，你正悠闲地坐在老中医对面，他眯着眼睛，三根手指轻轻搭在你的手腕上，然后突然眉头一皱，说：“哎呀，你这脉象跳得跟打鼓似的，急促得很，就像是突然听到什么吓人的事儿，心脏猛地一跳，这种脉叫‘如数’，让人突然一惊。不过别担心，它就像个调皮的孩子，三四天后自己就能安静下来，恢复常态了。”

嘿，这“如数”脉是不是听起来挺有画面感的？就像是心脏在跟你玩“心跳加速大冒险”呢！但其实，它反映了身体可能暂时受到了一些外界刺激，或者是体内有些小骚动，不过好在，这种脉象一般都能自我调整回来，就像是小孩子哭过之后，总能找到糖果安慰自己一样。

接下来，咱们再聊聊“浮合如数”这种脉象。老中医可能会这么描述：“哎呀，你这脉象啊，浮在表面，还跳得飞快，一息之间竟然跳了十几次，这可不妙啊！就像是经气这个小气包，明明不够用，还非要逞强，拼命往外冲。这种情况，要是稍微不注意，九十天后可就悬了。” 听起来是不是很紧张？但其实，这是在提醒我们，身体可能正处于一种“虚火旺盛”的状态，就像是一盏油灯，油快烧干了，火却烧得正旺，得赶紧想办法添点油，或者调低火力，不然灯就灭了。

再来说说“如火薪然”这种脉象，老中医可能会用更生动的语言来形容：“你这脉象，热得就像是一堆燃烧的柴火，熊熊烈火，势不可挡。这可不是好事啊，这是心精在过度消耗，就像是大树被烈火烧干，迟早得枯死。” 听到这里，你是不是已经感觉到一股热气扑面而来了？这种脉象其实是在警示我们，心脏这个“发动机”可能过热了，需要赶紧给它降降温，补补水，免得它“罢工”啊！

再聊聊“如散叶”这种脉象。老中医可能会笑眯眯地说：“你这脉象啊，散得就像秋天飘落的树叶，轻轻一碰就散了，这是肝气虚弱的表现啊。肝就像是一棵大树，叶子落了，树也就失去了生机。” 哎呀，这比喻真是太贴切了！肝气虚弱，就像是大树失去了滋养，叶子自然就枯萎掉落了。这时候，我们就得想办法给这棵“大树”施肥浇水，让它重新焕发生机才行。

说到这里，你可能会问，那我们该怎么调理这些不同的脉象呢？别急，中医讲究的是“辨证施治”，就是要根据每个人的具体情况来制定个性化的调理方案。比如，“如数”脉的人，可能需要放松心情，少熬夜，多听听轻音乐；“浮合如数”的人，则需要补补气，清清火，比如用些党参、麦冬之类的药材炖汤喝；“如火薪然”的人，得赶紧清热降火，比如喝点绿豆汤，或者泡点菊花茶；“如散叶”的人，则需要养肝护肝，比如多吃点枸杞、红枣，或者做做肝经按摩，让肝气顺畅起来。

哎呀，说起这古人的脉象描述，简直就像是给咱们现代人开了一场跨越时空的“脉象奇妙夜”嘛！咱们不妨把这些古老的医学智慧，用现代的语言，加点幽默的调料，让它变得既有趣又易懂，保证让网络上的小伙伴们看得津津有味。

咱们聊聊这“脉至如省客”。想象一下，你正在家里悠闲地喝着茶，突然门铃响了，打开门一看，原来是位多年未见的老友，愣在门口，既惊喜又有点尴尬，这就是“脉塞而鼓”的感觉——脉搏跳得不是很顺畅，时而明显，时而微弱，就像是那省亲的老友，长途跋涉后略显疲惫。在中医看来，这脉象啊，暗示着肾气不足，肾气就像是咱们身体的“老底子”，肾气不足，身体自然就容易出问题。古人说“悬去枣华而死”，虽然夸张了点，但意思是如果不及时调养，到了枣花盛开的季节（通常指春季末），身体的状况可能会进一步恶化。咱们现代人可得注意啦，肾气不足就得多吃点儿黑豆、黑芝麻这些补肾的食物，让身体“老朋友”常来常往，别等“枣华”落了才后悔哦！

接下来，“脉至如丸泥”，这听起来就像是把玩一颗小小的泥丸，光滑却无力。在中医的世界里，这脉象反映了胃精的不足。胃，那可是咱们身体的“粮仓”，胃精不足，就像是粮仓空虚，身体自然没劲。古人说“榆荚落而死”，榆荚是春天里的一种植物果实，落下意味着季节的更迭，这里用来比喻身体状态随时间的推移而逐渐衰退。咱们现代人得好好吃饭，别老想着减肥节食，把胃给饿坏了。多吃些小米粥、南瓜粥，温温润润地养着胃，让胃精满满，身体自然就有活力啦！

再来说说“脉至如横格”，这脉象就像是路上突然横了一根木头，让人过不去，也回不来。在中医看来，这是胆气不足的表现。胆，被称为“中正之官”，主决断，胆气不足的人，做事容易犹豫不决，缺乏魄力。古人说“禾熟而死”，意思是到了秋天稻谷成熟的时候，如果还不调理，身体状况可能会像秋天的禾苗一样，由盛转衰。咱们现代人嘛，压力大，容易焦虑，这时候就得学会放松，多出去走走，看看大自然的美景，让心情像秋天的天空一样高远，胆气自然就足了。

然后，“脉至如弦缕”，细得跟琴弦上的丝线似的，这脉象预示着胞精不足。胞精，简单来说就是生殖之精，这关乎到咱们的生育能力和身体的根本。古人说“病善言，下霜而死”，意思是如果病人还能说话，那可能还能撑到秋天霜降的时候；但如果身体虚弱到连话都说不了了，那就危险了。不过咱们现代人得科学看待这个问题，胞精不足不意味着绝症，通过合理的调养和治疗，完全可以恢复健康。当然啦，平时也得注意保养，别熬夜，别过度劳累，让身体保持在一个最佳的状态。

至于“脉至如交漆”，这脉象就像是两股油漆交织在一起，左右相傍，难以分离。在中医看来，这是气血运行不畅的表现。古人说“微见三十日死”，当然这是夸张的说法，但提醒我们要重视这种脉象背后的健康问题。现代人生活节奏快，容易忽视身体的微小变化，但往往就是这些微小变化，积少成多，最终酿成大病。所以咱们得定期体检，一旦发现身体不适，就要及时就医，别让小病拖成大病。

“脉至如涌泉，浮鼓肌中”，这脉象听起来就像是泉水涌动，力量十足。但在这里，它却是太阳气不足的表现。太阳气，可以理解为身体的阳气、正气，太阳气不足，身体就容易怕冷、乏力。古人说“少气，味韭英而死”，这里的“韭英”指的是韭菜的花，意思是如果阳气严重不足，连吃韭菜花这样的温补之物都救不了。当然啦，咱们现代人知道这只是古人的夸张说法。太阳气不足，可以通过运动、晒太阳、吃温补的食物来调理。比如每天早上起来跑跑步，晒晒太阳，再喝一碗热腾腾的羊肉汤或者姜枣茶，身体自然就暖和起来了。

想象一下，当你轻轻搭上一位病人的手腕，那脉象就如同秋天里风化的泥土，松散无力，轻轻一按，仿佛就消失在了指尖之下，这种脉象，中医称之为“颓土之状”。它告诉我们，病人的肌肉之气，也就是咱们现代人说的体力、精神状态，那是大大的不足啊！这就像是你熬夜加班后，第二天早上起床，感觉自己像块风干的面包，软绵绵的，使不上劲。更有趣的是，如果这时候病人的脸色先出现了黑色，然后白色又层层叠加，那就像是黑白无常提前来报到了，预示着病情凶险，可能会像冬日里结冰的河流，渐渐失去生机。

再来说说那个“悬雍”之脉，听起来像不像武侠小说里的武功秘籍？但其实，它是形容脉象浮在皮肤表面，就像你悬在空中的一根细线，轻轻一摸，嘿，还越摸越觉得它粗大了起来。这可不是什么好事，它指的是十二经脉中的气血严重不足，就像是小溪断流，江河干涸，身体里的水分都快凝固了，生命之火自然也岌岌可危。这时候，医生们可要紧张了，得赶紧想办法补水补血，恢复生机。

接下来，咱们聊聊“偃刀”之脉，这名字听起来就挺锋利的，对吧？这脉象就像是躺在桌上的一把刀，轻轻一抹，感觉到一丝急迫和小小的阻力；但当你用力一按，哎哟，这刀竟然变得又坚又硬，力道十足。这可不是好事啊，它暗示着五脏六腑里可能有淤堵，就像是厨房的下水道被堵住了，水排不出去，饭菜也进不来，久而久之，自然会出大问题。特别是当这种情况独独影响到肾脏时，病人可能会连坐都坐不住，仿佛被无形的力量牵引着，直到立春时分，万物复苏之时，自己却无力回天。

然后，咱们说说那“丸滑不直手”的脉象，听起来像是摸到了什么圆滑的小物件，却怎么也抓不住。这其实是暗示大肠之气不足，就像是你肚子饿了，想吃碗热腾腾的面条，结果却发现锅里只有几颗滑不溜秋的丸子，怎么也捞不上来。这样的情况，如果拖到枣叶发芽的时节，也就是春天的尾声，可能就会有不幸发生。所以，及时调理肠胃，可是保命的关键哦！

最后，我们来看看“如华”之脉，这脉象听起来就挺华丽，但别被名字骗了。它让人心生恐惧，坐卧不宁，行走时仿佛耳边总有声音在呼唤，就像是小肠之气过于旺盛，却又无法得到妥善调节，导致的心理焦虑。这就像是你的大脑里装了个永不停歇的广播站，时时刻刻都在播放着紧张、不安的旋律。而到了秋天的最后一个月，也就是季秋时分，如果不加以干预，身体可能就像落叶般凋零。